La elastografía irrumpe en el ámbito del diagnóstico por imagen como una herramienta complementaria de gran utilidad para discriminar lesiones. Su información se centra en el comportamiento mecánico de las lesiones. El análisis puede llevarse a cabo en partes blandas como mama, tiroides y ganglios linfáticos.
ASOCIACIÓN CATALANA DE TÉCNICOS EN IMAGEN PARA EL DIAGNÓSTICO | Domingo, 5 de Febrero de 2012
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16/10/2009 Modalidad innovadora en Diagnóstico por imagen.
Lo destacable es que al disponer de este nuevo dispositivo se pueden obtener en el mismo acto las dos modalidades de imágenes. "Lo relevante de este sistema es que es una herramienta muy útil como complemento de la ecografía en el manejo y discriminación de las lesiones sólidas", han señalado Salomé Merino y Tomás Ganado, del Servicio de Radiodiagnóstico, que dirige Juan Arrazola y del que también forma parte Susana Martín, del Hospital Clínico de Madrid.
Según Ganado, el equipo del Clínico, junto con el de Puerta de Hierro, de Madrid, es uno de los que mayor experiencia tiene en el manejo de este sistema. La novedad en su caso radica en que se van a centrar en la valoración de patología del tiroides y linfática cervical "en el sentido de intentar diferenciar ganglios o adenopatías malignas de las benignas".
Evitar punciones
Las imágenes de elastografía se han empleado para el estudio del hígado para cuantificar la fibrosis hepática e intentar, en la medida de lo posible, la realización de biopsias. En partes blandas la mayor experiencia se ha conseguido en mama y en tiroides también han comenzado a llevarse a cabo análisis.
Precisamente, la limitación de los exámenes que requieren biopsia es uno de los retos que pueden alcanzarse con el empleo de la elastografía. Según Merino, habitualmente los nódulos tiroideos de más de 1 centímetros o con unas determinadas características morfológicas se biopsian. "Con la elastografía se está valorando si es posible descartar alguna lesión que claramente sea benigna y evitar así la punción".
Comparando los datos de la elastografía con los de los casos biopsiados se ha observado que, aun obteniendo algunos falsos positivos y algunos falsos negativos, "la elastografía permitió descartar lesiones con aspecto muy benigno, lo que supone que este método es una herramienta complementaria de la ecografía que puede servir como filtro para ciertas lesiones, pero siempre como complemento de otras técnicas y en principio no de forma aislada".
Modificar la actitud
El equipo de Radiodiagnóstico, que el pasado año dispuso del software que permite el estudio elastográfico, acumuló una experiencia de más de 70 nódulos tiroideos con confirmación anatomopatológica y unos 20 casos de gangliopatías, ámbito que, al volver a disponer ahora del dispositivo, pretende ampliar. "El análisis de estos datos ha revelado que con su apoyo existe una menor necesidad de biopsiar porque añade signos de confianza que ratifican si es necesaria o no la punción, lo que implica que sus datos pueden modificar la actitud terapéutica", ha indicado Ganado.
Merino ha matizado que el uso de la elastografía requiere, salvo en el caso del hígado en el que se emplea otra metodología, zonas accesibles a la compresión sobre el tejido. Mama y cuello son dos buenas localizaciones y podría ser útil para ciertos tumores de partes blandas. Además, Julián Hernández y Martín Garre, del equipo de Radiodiagnóstico del Clínico, han comenzado a practicar elastografía transrectal para el estudio de la próstata, conformándose como una herramienta para dirigir las biopsias ante sospecha de cáncer prostático, según está establecido en la literatura científica.
Información obtenida de: Diario Médico
La Elastografía es una herramienta útil para la discriminación de lesiones.
Escrito por Dy69 La elastografía es una innovadora modalidad que, frente al resto de técnicas de imagen como la ecografía o el Doppler que se centran en datos morfológicos, aporta información sobre las propiedades mecánicas de una lesión: compresibilidad, rigidez de los tejidos y comportamiento de las lesiones con respecto al tejido adyacente, lo que sugiere o no características de benignidad o malignidad.Lo destacable es que al disponer de este nuevo dispositivo se pueden obtener en el mismo acto las dos modalidades de imágenes. "Lo relevante de este sistema es que es una herramienta muy útil como complemento de la ecografía en el manejo y discriminación de las lesiones sólidas", han señalado Salomé Merino y Tomás Ganado, del Servicio de Radiodiagnóstico, que dirige Juan Arrazola y del que también forma parte Susana Martín, del Hospital Clínico de Madrid.
Según Ganado, el equipo del Clínico, junto con el de Puerta de Hierro, de Madrid, es uno de los que mayor experiencia tiene en el manejo de este sistema. La novedad en su caso radica en que se van a centrar en la valoración de patología del tiroides y linfática cervical "en el sentido de intentar diferenciar ganglios o adenopatías malignas de las benignas".
Evitar punciones
Las imágenes de elastografía se han empleado para el estudio del hígado para cuantificar la fibrosis hepática e intentar, en la medida de lo posible, la realización de biopsias. En partes blandas la mayor experiencia se ha conseguido en mama y en tiroides también han comenzado a llevarse a cabo análisis.
Precisamente, la limitación de los exámenes que requieren biopsia es uno de los retos que pueden alcanzarse con el empleo de la elastografía. Según Merino, habitualmente los nódulos tiroideos de más de 1 centímetros o con unas determinadas características morfológicas se biopsian. "Con la elastografía se está valorando si es posible descartar alguna lesión que claramente sea benigna y evitar así la punción".
Comparando los datos de la elastografía con los de los casos biopsiados se ha observado que, aun obteniendo algunos falsos positivos y algunos falsos negativos, "la elastografía permitió descartar lesiones con aspecto muy benigno, lo que supone que este método es una herramienta complementaria de la ecografía que puede servir como filtro para ciertas lesiones, pero siempre como complemento de otras técnicas y en principio no de forma aislada".
Modificar la actitud
El equipo de Radiodiagnóstico, que el pasado año dispuso del software que permite el estudio elastográfico, acumuló una experiencia de más de 70 nódulos tiroideos con confirmación anatomopatológica y unos 20 casos de gangliopatías, ámbito que, al volver a disponer ahora del dispositivo, pretende ampliar. "El análisis de estos datos ha revelado que con su apoyo existe una menor necesidad de biopsiar porque añade signos de confianza que ratifican si es necesaria o no la punción, lo que implica que sus datos pueden modificar la actitud terapéutica", ha indicado Ganado.
Merino ha matizado que el uso de la elastografía requiere, salvo en el caso del hígado en el que se emplea otra metodología, zonas accesibles a la compresión sobre el tejido. Mama y cuello son dos buenas localizaciones y podría ser útil para ciertos tumores de partes blandas. Además, Julián Hernández y Martín Garre, del equipo de Radiodiagnóstico del Clínico, han comenzado a practicar elastografía transrectal para el estudio de la próstata, conformándose como una herramienta para dirigir las biopsias ante sospecha de cáncer prostático, según está establecido en la literatura científica.
Información obtenida de: Diario Médico
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